| 申込FAX | :2012年2月7日(火) |
| 振込入金 | :2012年2月7日(火) |
| 振込先 | :三菱東京UFJ銀行 新丸の内支店 普通 4894615 |
| 口座名義 | :一般社団法人 日本保険薬局協会 代表理事 岩崎 壽毅 |
| ※振込手数料は、貴社にてご負担お願いします。 | |
『加入依頼票の加入依頼人名』と『通帳に記載される振込人名』とで、入金確認を行いますので、振り込み人名が加入依頼人名と異なる場合がございましたら申込書備考欄にその旨、ご記載ください
| 住所 | :〒160-0022 東京都新宿区新宿1-16-14 大高ビル4F 株式会社ディーズ |
| 担当 | :岡本 |
| 電話番号 | :03-6457-8400 |
| FAX番号 | :03-6457-8401 |